Tortikolis (torticolis) ili krivi vrat je jedan od tri najčešćih defekta kod novorođenčadi, zajedno sa neadekvatnim razvojem kukova i krivim stopalima.
Tortikolis se kod bebe očituje naginjanjem glave ka ramenu uz rotaciju vrata i okretanjem lica prema suprotnoj strani. Krivi vrat koji se javlja kod novorođenčadi je najčešće mišićni i češće se javlja kod dječaka nego kod djevojčica.
Na osnovu toga kada se javlja, mišićni tortikolis može biti:
Urođeni – javlja se zbog položaja bebine glave u maternici tijekom posljednjih mjeseci trudnoće. To se najčešće dešava ako je beba velika ili kod višeplodnih trudnoća. Zbog nepravilnog položaja glave dolazi do skraćenja mišića (bočnog pregibača vrata, lat. sternocleidomastoideus), pa zbog toga beba naginje glavu u jednu stranu.
Stečeni (traumatski) – krivi vrat koji se javlja tijekom porođaja. Do istezanja mišića dolazi ako beba tijekom porođaja prednjači nogicama ili ako glava izađe presporo ili prebrzo.
Još jedan faktor rizika predstavlja porođajna trauma, prilikom upotrebe vakuuma, kada dolazi do pucanja mišićnih vlakana. To se ne vidi odmah, ali nakon 15-ak dana, otečenost vrata je vidljiva kod bebe. U tom slučaju, roditelji treba da se jave svom pedijatru što prije.
Kako prepoznati tortikolis
Bebe sa krivim vratom se ponašaju sasvim uobičajeno, baš kao i sve ostale bebe, osim kod aktivnosti koje uključuju okretanje vrata i glave.
Neki od simptoma na osnovu kojih možete prepoznati tortikolis su sljedeći:
• Bebina glava naginje ili je okrenuta na jednu stranu
• Uočavate ograničenje pokreta vrata i glave
• Primjećujete asimetričnost na glavi ili licu bebe
• Dojene bebe obično preferiraju da doje samo na jednoj strani
• Mogu biti prisutni i određeni mišićno koštani problemi, poput displazije kuka
• Primjećujete malu mekanu oteklinu na bebinom vratu
Kod nekih beba sa tortikolisom može se razviti i plagiocefalija, odnosno zaravnjenje jedne strane glave ili potiljačnog dijela, zbog toga što beba uvijek spava u istom položaju. Ovo stanje bi trebalo da se povuče kako se terapijom problem tortikolisa bude sanirao, a beba počela da mijenja položaje tijekom spavanja.
Ako se tortikolis ne liječi, javljaju se asimetrije lica i jednog dijela tela, što za posljedicu ima lošu koordinaciju, nespretnost, kao i vidljivo slabije mišiće zahvaćene strane.