Što je to hipertonus i kako ga prepoznati?
Zdravo novorođenče normalno ima blagu hipertoniju koju nazivamo fiziološkom. Međutim, nakon prvih tjedana, kako započinje proces uspravljanja, tonus se normalizira. Hipertonija ili hipertonus mišića je patološko stanje kod kojega je beba „previše čvrsta”, a uz to se može javiti:
- često izvijanje tijela u luku prema natrag (opistotonus)
- pojačani refleksi na rukama i nogama
- predugo zadržavanje primitivnih refleksa
- ukočeni i tvrdi mišići ruku i nogu
- prekomjerna razdražljivost
- poremećaji spavanja i hranjenja.
Kod dojenčadi s hipertonijom motorički razvoj je u manjoj ili većoj mjeri usporen. Ako je to oštećenje na mozgu blaže i manjeg opsega, hipertonija može biti tek naglašena uz tendenciju ka izvijanju i nešto čvršćim ekstremitetima, a ako se javlja u sklopu vrlo čestog distonog sindroma, ona može biti izražena npr. samo na ekstremitetima.
U takvim se blažim slučajevima razvoj hipertonije uočava tijekom redovitih sistematskih pregleda, dojenče se upućuje na konzultacije fizijatru, a prema potrebi i neuropedijatru. Odstupanje koje se može verificirati ultrazvukom mozga u takvim slučajevima najčešće nije opsežno, odnosno radi se o krvarenju prvog ili drugog stupnja.
Kod opsežnih oštećenja mozga hipertonija je jako izražena i tada je zovemo spasticitet. U takvim slučajevima dojenče se već u rodilištu prepoznaje kao neurorizično te se upućuje u specijalizirane ustanove kako bi se pravovremenim postupcima liječenja (neurorazvojna habilitacija) ublažile posljedice oštećenja mozga.
Što uzrokuje hipertoniju kod beba?
Hipertonija, kao i druga neurorazvojna odstupanja u dojenačkoj dobi, najčešće nastaje zbog oštećenja mozga fetusa uslijed npr. hipoksije (manjka kisika), infekcije ili prijevremenog rođenja.
Liječenje hipertonije kod beba
Hipertonija se liječi postupcima neurorazvojne habilitacije gdje roditelji uče vježbe za hipertonus, a stupanj oporavaka funkcije i ishod terapije ovise o uzroku, lokalizaciji i opsegu oštećenja mozga.